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委總統躲過暗殺 無人機攻擊威脅全球
（路透卡拉卡斯5日電）委內瑞拉總統馬杜洛（Nicolas Maduro）指控政敵昨天在他戶外演說期間，企圖利用裝載爆裂物的無人機暗殺他，此案引起許多疑點，例如是否如他所稱真是攻擊事件，以及誰是可能的幕後黑手。
無論調查結果為何，馬杜洛的種種指控，引發外界對好戰團體或其他組織利用無人飛行載具發動轟炸及化武攻擊的擔憂。
在用途廣泛和價格下滑的推波助瀾下，商用無人機市場近年來蓬勃發展。所謂的「四軸飛行器」（quadcopter）是一種可在將近2公里外遙控且一次充電可飛行20分鐘以上的無人機，網購價格不到1000美元，不過通常裝載量有限。
伊斯蘭國（IS）之類的好戰團體曾利用無人機發動攻擊，藉此投擲手榴彈或撞向基礎設施。
另有多起事件顯示國家元首遭遇攻擊的可能性提高。2015年1月一架無人機失控墜落白宮草坪，引發美國總統官邸可能易受攻擊的疑慮。幾個月後，一名抗議日本核電政策的男子讓一架無人機落在首相辦公室，機上載有取自福島核災現場的放射性泥沙，不過輻射量極微。
今年4月，沙烏地阿拉伯安全部隊在王宮附近擊落一架娛樂用遙控無人機，一度引發政變的臆測。
部分行動團體也曾利用無人機凸顯他們的訊息。綠色和平組織（Greenpeace）7月讓一架「超人」造型的無人機撞上法國核電廠，證明核電廠容易受到攻擊。
委內瑞拉目前已知沒有使用武裝無人機的前例，不過利用娛樂用無人機拍照錄影已經變得相當普遍。反對派集會活動藉此記錄現場人數，變得愈來愈流行。集會活動現場人數經常是挺政府和反政府陣營激烈辯論的話題。
根據美國智庫蘭德公司（RAND Corporation）分析家克拉克（Colin Clarke），全球各國的政府規範，難以跟上商用無人機銷售量迅速成長的步伐。他說：「現實情況發展速度，遠遠超過法律、政策和權限。」
非國家行為者發動的無人機攻擊可能影響有限。美國情報諮詢機構「戰略預測公司」（Stratfor）分析家史都華（Scott Stewart）在最近的文章中寫道，軍械或軍用無人機極難取得，而自製炸藥致命性通常遠遠比不上。
但部分專家認為，規模小但攻擊成功所造成的心理影響，恐怕遠勝實質上的損害，可達成伊斯蘭國和蓋達組織（al Qaeda）等許多好戰團體藉此行動散布恐懼的目標。
克拉克表示：「現今有個推特（Twitter）帳號和玩具無人機，其實就能造成許多恐慌。心理層面是恐怖主義一個重要部分。即使無法殺害許多人，仍可引起恐懼。」中央社（翻譯）
C肝治療新武器 難治第3型有藥醫
報導/黃慧玫 諮詢專家/高雄醫學大學附設醫院副院長莊萬龍
C型肝炎是台灣肝病的第二號殺手，感染C型肝炎病毒後，約70~80％會演變成慢性肝炎1；慢性C型肝炎，約5~20%於20至30年間可能演變為肝硬化；約1~5%死於慢性肝炎的併發症，如肝硬化或肝癌。
高雄醫學大學附設醫院副院長莊萬龍指出，台灣目前約有40萬C肝感染者需要治療，是全球少數C型肝炎盛行率超過3%的國家，甚至高於日本、韓國等其他鄰近國家。C型肝炎防治工作刻不容緩，但目前C型肝炎無疫苗可預防，唯有透過養成良好衛生習慣、減少不必要的輸血、使用拋棄式注射針具及針灸針具、不從事無套性行為等預防；如有感染風險，則應定期監測anti-HCV血清學變化，以早期發現、及早治療，保護自己也避免傳染他人。
長久以來，C型肝炎治療需每週施打長效型干擾素，並配合每日口服雷巴威林來治療，但常有副作用發生，讓部分患者感到不適，甚至中止治療。為降低C行肝炎流行風險，避免日後衍生肝硬化、肝癌等，健保署啟動根治C型肝炎計畫，除原有的藥物治療，更提供口服新藥可選擇。
莊萬龍表示，目前健保給付的口服新藥，只針對特定基因型，若不屬於該種基因型，治療效果就會相差很多，其中，新藥對於C型肝炎基因第3型效果有限。他進一步說明，台灣最常見的基因型是第1型與第2型，其中第1型較第2型難治；而基因型第3型雖感染人數少，卻是C肝最難治癒的病毒型別。但從高雄醫學大學附設醫院參與全球試驗發現，使用泛基因型口服新藥，經過8週或12周的治療，治癒率可達9成5以上。而且適用所有基因型，幾乎沒有副作用、無抗藥性問題；使用時，無須與雷巴威林併用，也不需要肝腎功能嚴格檢測，可說是C肝治療的新武器。
莊萬龍指出，此項C肝泛基因型口服新藥的臨床試驗是針對無肝硬化的C肝患者，主要是因為此藥物中含有蛋白酶抑制劑，對於用藥謹慎的肝硬化或B肝、C肝中重度患者有傷害肝臟的疑慮。但由於此次臨床試驗成果相當好，目前已經進一步針對肝硬化的C肝患者進行臨床試驗。
莊萬龍表示，台灣C肝高盛行地區在雲林、嘉義、高雄、屏東等地，多為於交通不易、盛行率高的偏鄉。由於醫療資源不足，就算罹患C肝，也很難進一步確認其基因型類別，若能使用不受限於基因型、療程短且安全性高的口服新藥，就可省去一道程序趕緊治療，可說是醫師與患者之福。
目前泛基因型口服新藥剛通過藥證，仍需自費，8周治療期間大約需花費50~60萬元，但未來可望能享有健保給付。莊萬龍建議，患者應與醫師充分溝通討論，再選擇最適合自己的藥物，對於根除C肝、免除肝硬化和肝癌等風險，提供絕佳助力。
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